Jouw gekozen vakantie:

beestige boerderij Wortel 8 - 12 j. (2011-2015) 30 jul. - 04 aug. € 255*(€ 380) * Leden Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen

Uw vakantie boeken (stap 1/4)

Gegevens ouder/voogd * verplichte velden

Voornaam *

Achternaam *

Straat *

Nr./bus *

Postcode *

Plaats *

Rijksregister nr. ouder/voogd * (verplicht indien u een fiscaal attest wenst)

GSM *

Telefoon

GSM 2

te bereiken bij dringende vragen 24/24

Email *

Bevestig Email *

Opgelet: dit emailadres wordt gebruikt voor alle verdere communicatie

Ik beschik niet over een e-mailadres

Gegevens deelnemer * verplichte velden

Voornaam *

Achternaam *

Geslacht * Mannelijk Vrouwelijk

Geboortedatum *

Nationaliteit

Ziekenfonds *

Extra ondersteuning

Voor deelnemers die extra
ondersteuning nodig hebben, bv. AD(H)D, ASS, mentale of fysieke beperking, allergie,… .
We maken graag al eens kennis zodat we je kind de ondersteuning kunnen bieden die het nodig heeft.

Vegetariër